糖尿病

【ADA2017】新研究:自我监测血糖适用于未应用胰岛素的2型糖尿病患者

作者:高晓方 译 来源:中国医学论坛报 日期:2017-06-16
导读

         一项研究表明,在未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,与常规治疗相比,结构性SMBG在血糖控制方面可实现具有临床意义的显著获益。

        由于随机对照试验结果不一致,自我监测血糖(SMBG)在非胰岛素治疗2型糖尿病患者中是否具有益处已争议多年。一项研究表明,在未接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,与常规治疗相比,结构性SMBG在血糖控制方面可实现具有临床意义的显著获益。

        此项为期12个月的多中心试验共纳入447例非胰岛素治疗且血糖控制不佳的2型糖尿病患者,并随机分入G1组(对照组,常规胰岛素治疗)、G2组(结构性SMBG及每3个月临床评估)或G3组(结构性SMBG附加每月远程照护)。G2和G3组患者和医务人员对HbA1c不知情,仅基于自我监测结果管理血糖。主要转归为12个月时HbA1c。受试者中男性为58%,平均年龄为61.7岁,60%伴有5年及以上糖尿病,19%伴有相关性并发症。随机化时所有受试者的平均HbA1c为8.6%,G1、G2和G3组分别为8.6%、8.5%和8.6%。323例受试者接收了12个月时末次访视;G1、G2和G3组的平均HbA1c分别为8.3%(P<0.01)、7.4%(P<0.001)和7.3%(P<0.001),均显著低于随机化时HbA1c水平。

 

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