糖尿病

【ADA2017】郑少雄教授现场解读班廷奖:糖尿病治疗或将开启新纪元

作者:天津医科大学代谢病医院 郑少雄教授 来源:中国医学论坛报 日期:2017-06-16
导读

         美国圣迭戈时间6月11日,2017年ADA将其最高荣誉——班廷奖,授予哥伦比亚大学的Dr.Domenico Accili。同时,Dr. Accili做了“糖尿病的新生物学”的学术报告。班廷奖是对杰出的、长期致力于糖尿病的认识、治疗或预防领域研究工作的肯定。Dr. Accili因其变革性的研究结果而备受关注,这些结果进一步加深了我们对2型糖尿病的发病机制,病因及发展的理解。

关键字:  班廷奖 | 糖尿病 |  

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        美国圣迭戈时间6月11日,2017年ADA将其最高荣誉——班廷奖,授予哥伦比亚大学的Dr.Domenico Accili。同时,Dr. Accili做了“糖尿病的新生物学”的学术报告。班廷奖是对杰出的、长期致力于糖尿病的认识、治疗或预防领域研究工作的肯定。Dr. Accili因其变革性的研究结果而备受关注,这些结果进一步加深了我们对2型糖尿病的发病机制,病因及发展的理解。

        多年来,我们认为糖尿病的发病机制主要为胰岛素抵抗和胰岛β细胞衰竭。Dr. Accili最为重要的发现在胰岛β细胞生物学领域,他论证了糖尿病患者、特别是对那些新诊断的糖尿病患者,胰岛功能衰竭的机制并不一定是胰岛β细胞衰竭,而是去分化状态。在去分化过程中,β细胞丧失了产生胰岛素的功能,回复到原始细胞阶段,或通过某些因素转化为产生其他激素的细胞。这一颠覆传统的发现令我们耳目一新。

        今年,Dr. Accili特别强调了叉头框O1(FoxO1)在去分化过程中发挥的巨大作用,FoxO1是一个重要的介质,它无论在肝脏还是其他组织都可能发挥作用。2016年,Dr. Accili通过对人类器官供者的研究(15例糖尿病和15例非糖尿病)证实了FoxO1在糖尿病中的作用,糖尿病患者体内可以发生去分化过程,而非糖尿病患者则不会。

        他还发现,胰岛β细胞除了去分化之外,还可以转化为其他分泌激素的内分泌细胞,包括α细胞,这就解释了在2型糖尿病中发现的高血糖素升高这一现象。

        Dr. Accili在2型糖尿病中发现的胰岛β细胞去分化现象,为经过强化生活方式和(或)药物治疗使糖尿病逆转和临床缓解奠定了理论基础。

        Dr. Accili最后提到,在1型糖尿病中,有些肠道细胞可以转化成分泌胰岛素的内分泌细胞,这有可能对1型糖尿病的治疗起到推动作用,他表示,2021年之后,1型糖尿病的治疗或将达到新的纪元——让人体自己生产胰岛素。

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