糖尿病

降糖药可促进糖尿病创口修复

作者:通讯员 曾理 来源:医学论坛网 日期:2017-12-22
导读

         在最新一期国际糖尿病研究领域顶级期刊《Diabetes》上,陆军军医大学新桥医院内分泌科郑宏庭团队发布最新研究成果显示,常规治疗剂量DPP-4抑制剂(即二肽基肽酶4抑制剂)不仅能起到调控血糖的作用,还可明显促进糖尿病创口修复,缩短愈合时间,且这种作用是独立于其降糖作用以外的额外获益,这也是首次有研究发现并证实这一作用。

        医学论坛网讯(通讯员 曾理)12月20日,在最新一期国际糖尿病研究领域顶级期刊《Diabetes》上,陆军军医大学新桥医院内分泌科郑宏庭团队发布最新研究成果显示,常规治疗剂量DPP-4抑制剂(即二肽基肽酶4抑制剂)不仅能起到调控血糖的作用,还可明显促进糖尿病创口修复,缩短愈合时间,且这种作用是独立于其降糖作用以外的额外获益,这也是首次有研究发现并证实这一作用。该研究是在郑宏庭教授带领下完成,论文第一作者隆敏副教授、硕士研究生蔡雷琴。

图片说明:显微镜下对比显示,一周时间里,DPP-4抑制剂可使糖尿病溃疡患者皮肤细胞发生改变,从而具有更强的爬行能力,修复皮肤创口(白色剪头标识出正在发生变化的细胞)

        郑宏庭教授介绍,糖尿病患者因为皮肤组织学及生理学改变、血管神经病变和感染等原因容易产生血管、神经等多种并发症,一旦形成皮肤破损的伤口,因患者本身的高糖水平的身体环境,常常使炎性细胞趋化及吞噬作用下降,细菌不易被清除,伤口难以愈合,在临床上最常见的就是糖尿病患者因脚部创口长期难以愈合而形成糖尿病足,严重的还可能因此截肢。

        郑宏庭团队通过前期的研究发现,DPP-4抑制剂作为一类经典的口服降糖药物,虽然,被广泛应用于糖尿病治疗,但其除了降糖作用还可能对糖尿病并发症存在正面或者负面的影响。在此基础上,该课题组通过离体细胞和小鼠在体实验进一步发现DPP-4抑制剂通过直接和间接作用使得皮肤上皮细胞具有更强的迁移能力,促进创面修复,加速糖尿病溃疡愈合。此外,DPP-4抑制剂还能减少胶原合成和沉积,改善糖尿病溃疡疤痕形成。

图为杂志对文章相关信息显示。

        课题组专家进一步将这一研究成果推广到临床试验,纳入67名2型糖尿病足患者的随机临床试验结果同样证实,常规剂量口服DPP-4抑制剂不仅能起到降糖的作用,还有利于糖尿病创口愈合。该研究为今后DPP-4抑制剂临床个体化应用提供了新证据。

        郑宏庭课题组长期致力于能量与抗氧化系统研究,探究其在代谢性疾病中的作用与机制。目前已建立了糖尿病微血管并发症注册登记与临床样本数据库,组建了糖尿病并发症氧化应激研究PI实验室,形成了团结协作的临床—基础研究团队,并获批重庆市高校重点实验室(糖尿病转化医学重点实验室)。相关成果发表于Science子刊《Science Transl Med》、《Diabetes》(3篇)等本领域国际顶级期刊,并为Cell系列杂志《Trends Endocrin Met》撰写了综述。正是基于前期良好的工作基础,该课题组本次深入研究了DPP-4抑制剂对糖尿病足创口愈合的影响,实现了基础与临床的深度结合,带动了代谢疾病转化医学研究领域工作的深入与推广。

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