糖尿病

糖尿病足植皮是人工皮好还是自身皮好

作者:伊文 来源:袁敏琴 日期:2017-12-26
导读

         患者咨询:大夫,我有糖尿病并且出现了烂脚,我们这里的医生说是要植皮,我听说还有人工皮肤和自身皮肤,这两样到底哪个好?

关键字:  糖尿病足植皮 

        患者咨询:大夫,我有糖尿病并且出现了烂脚,我们这里的医生说是要植皮,我听说还有人工皮肤和自身皮肤,这两样到底哪个好?

        袁敏琴:关于糖尿病足植皮的问题我以前有谈到过,这里主要谈一谈以下几个问题:

        第一,如果一定要植皮,人工皮只是一种生物敷料,使用高分子聚合物制成,但远不能代替皮肤的功能。这种情况下,植入的异体皮肤与患者自身皮肤组织有可能发生排次反应,导致皮肤坏死。所以,植皮也应首选自身皮肤。

        第二,糖尿病人本身具有伤口难愈合的情况,取皮位置很有可能也发生感染,是不是就需要再在其他地方取皮?所以说有种拆东墙补西墙的感觉。

        第三,特别是对于年纪较大的病人,各项生理功能都较弱,植皮后的恢复能力和抵抗能力都不行。

        第四,植皮后创面的处理必须百分百无菌,否则植入的皮肤就会在封闭的空间里滋生病菌带来感染。这和截肢后伤口不愈合情况是类似的,截肢后把伤口缝合起来,同样会形成一个厌氧的空间,所以才会带来再次截肢。

        最后,我也告诉你必须肯定的是有糖尿病足植皮的案例,但他们的身体状况怎么样我们并不知道,所以不能一味追求一样的治疗。更何况不成功的案例也有很多,这一点也不能忽视。

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