糖尿病

诊断糖尿病不是你想的那么简单,正确方法在这里

作者:伊文 来源:糖尿病之友 日期:2018-01-16
导读

         最近总有些朋友找我咨询,我平时没有任何自觉不适,这次体检的空腹血糖7.0mmol/L,是不是得了糖尿病?

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        最近总有些朋友找我咨询,我平时没有任何自觉不适,这次体检的空腹血糖7.0mmol/L,是不是得了糖尿病?

        其实诊断糖尿病,不是你想的那么简单。诊断糖尿病是有前提条件的。

        确诊糖尿病的6个前提条件

        1.检查OGTT时,要空腹至少8小时以上,早上8点钟前抽血,试验前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150克(生重)。

        2.要以静脉抽血检查血浆葡萄糖浓度为准,并同时检查糖化血红蛋白。

        3.要排除喝茶及咖啡、吸烟、剧烈运动对血糖的影响。

        4.要等到应激状态去除2周后再评估是否有糖尿病。

        5.要停用能影响血糖的药物1周后,再诊断糖尿病。

        6.要先治好其他内分泌疾病后,再评估是否有糖尿病。

        以下6种情况不能诊断糖尿病

        1.不要用尿糖诊断糖尿病:仅有尿糖阳性不是糖尿病的诊断标准,因为正常人有时尿糖中也会出现加号(+)。

        2.不要用指尖血糖诊断糖尿病:指尖血糖受温度、外周血循环、血糖试纸的有效期、血糖仪等因素的影响较大,只能作为血糖监测用,不能用于确诊糖尿病。

        3.不要因一次血糖升高就诊断糖尿病,因为一次血糖可能存在误差,也可能是受食物、进餐时间等影响。

        4.不要在应激状态时诊断糖尿病:如外伤、寒冷、发热、脑卒中、有其他严重身体疾病时等,体内在应激状态下,各种升血糖激素增多,可引起应激性高血糖,所以有应激情况时,不能做OGTT。

        5.不要在服用特殊药物时诊断糖尿病:如利尿药、肾上腺皮质激素、甲状腺激素、生长激素、避孕药、某些降血压药物、某些抗菌素等,这类药物通过干扰肝糖原异生或糖代谢导致血糖升高。

        6.不要在有其他内分泌疾病时诊断糖尿病:垂体生长素瘤、肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤等,这些疾病都可以导致血糖升高。

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