糖尿病

1型糖尿病青年在突然的体力活动期间和活动之后的反馈血糖控制如何?

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-01-31
导读

         关于运动中和运动后的低血糖仍然是一个挑战。近日,国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项关于1型糖尿病青年在突然的体力活动期间和活动之后的反馈血糖控制的随机对照交叉试验的研究。本研究评估了1型糖尿病青年在下午突然体力活动期间(反馈/闭环算法)和随后晚上期间胰岛素反馈输送的安全性和有效性。

关键字:  1型糖尿病 

        关于运动中和运动后的低血糖仍然是一个挑战。近日,国际杂志 《Diabetologia》上在线发表一项关于1型糖尿病青年在突然的体力活动期间和活动之后的反馈血糖控制的随机对照交叉试验的研究。本研究评估了1型糖尿病青年在下午突然体力活动期间(反馈/闭环算法)和随后晚上期间胰岛素反馈输送的安全性和有效性。

        研究人员在斯洛维尼亚的一地点进行了一项随机,双盲,开放,住院,交叉的临床试验。使用自动化的基于网络的程序随机确定顺序,随机排列四个区块。分配方案没有被屏蔽。有习惯使用的胰岛素泵的1型糖尿病儿童和青少年可以参加试验。在四个独立的住院访谈,参与者进行了两次突然运动:中等强度(55% of \( \overset{\cdot }{V}{\mathrm{O}}_{2\max } \) )和中等强度及整合高强度冲刺(55/80% of \( \overset{\cdot }{V}{\mathrm{O}}_{2\max } \) ),使用相同的研究设备来进行反馈/闭环或开环胰岛素输送。研究人员在运动期间和第二天晚上调查了他们的血糖控制情况。反馈胰岛素输送从运动当天的15:00一直持续至次日13:00。

        研究从2016年1月20日至6月16日,共有20名符合条件的受试者(9名女性,平均年龄14.2±2.0岁,HbA 1c 7.7±0.6%[60.0±6.6 mmol / mol])被纳入试验,并进行试验性活动。对于两种治疗方式,低于3.3 mmol/l的低血糖中位数花费时间比例为0.00%(p=0.7910)。整个研究期间与开环输送相比,使用反馈胰岛素输送系统增加了达到目标葡萄糖在3.9-10mmol/l的范围内所花费的时间的比例:84.1%(四分位范围70.0-85.5)比68.7%(59.0- 77.7)。这是通过反馈输送胰岛素显著减少(p=0.0123)实现的。

        研究表明反馈胰岛素输送在院内环境的突发运动期间和之后都是安全的,维持葡萄糖值大部分在目标范围内而没有增加低血糖风险。

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