糖尿病

2型糖尿病患者早期进行性肾衰竭标志物的新研究!

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-02-13
导读

         为了确定2型糖尿病患者早期进行性肾功能下降的决定因素,近期,一项发表在杂志Kidney int上的研究招募了第二次Joslin肾脏研究的1032名患者并检测了一系列标志物。

关键字:  2型糖尿病 

        为了确定2型糖尿病患者早期进行性肾功能下降的决定因素,近期,一项发表在杂志Kidney int上的研究招募了第二次Joslin肾脏研究的1032名患者并检测了一系列标志物。

        在5-12年的随访过程中,通过连续测量血清肌酐估计的eGFR斜率定义了早期肾脏衰退。入选时,所有患者eGFR正常,58%有正常白蛋白尿,42%有白蛋白尿。 6%和18%的患者分别出现早期肾脏衰退。

        此外,此项研究还检测了临床特征的基线值,循环标志物TNFR1、KIM-1和FGF23以及尿标志物:白蛋白、KIM-1、NGAL、MCP-1、EGF(全部归一化为尿肌酐)以及EGF与MCP-1的比值。

        在单变量分析中,所有血浆和尿液标记物与早期肾脏衰退风险显着相关。当合并分析时,收缩压、TNFR1、KIM-1以及白蛋白与肌酸酐比率以及EGF / MCP-1比率仍然显着相关,后者具有最强的相关性。

        将这些标记物整合到多标记物预后测试中,与单独的白蛋白与肌酐比率以及收缩压相比,其对早期肾脏衰退的风险预测的能力显着改善。然而,对蛋白尿患者阳性预测值仅为50%。

        此项研究的血浆和尿液中的标志物表明,2型糖尿病患者的早期进行性肾功能衰减具有多个决定因素,并且具有强烈的肾小管损伤的证据。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: