糖尿病

糖尿病患者的常见饮食误区

作者:伊文 来源:江西省人民医院临床营养科 日期:2018-05-09
导读

          饮食控制是糖尿病患者治疗过程中非常关键的一部分,但很多患者会陷入饮食误区,从而产生相反的效果,血糖情况变得很糟糕。

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        饮食控制是糖尿病患者治疗过程中非常关键的一部分,但很多患者会陷入饮食误区,从而产生相反的效果,血糖情况变得很糟糕。

        在临床上,经常会有患者提问:医生,我已经严格的控制我的饮食了,为什么血糖还是这么糟糕呢?其实,糖尿病患者在饮食方面确实需要控制,但不可盲目而为。

        合理健康的饮食对糖尿病患者来说非常重要,今天就来给大家介绍一下常见的糖尿病饮食误区。

        1.主食吃的越少越好

        这种认识不正确。糖尿病营养治疗的首要原则是控制总热量的摄入,这表明不仅主食的量要控制,副食的量同样也需要控制,不能因为副食含糖少,就随意多吃,主食(米、面)固然是热量的主要来源,但副食(鱼、肉、蛋、奶等)所含的热量同样不可忽视。如果不吃主食或主食进食过少可能会造成两种结果:一是人体总热量无法满足机体代谢需要,从而使体内蛋白质、脂肪过量分解,导致身体消瘦、营养不良;二是由于自己已经控制了饮食,从而对副食放松警惕,使每日总热量远远超过控制范围,而且脂肪摄入过多也易引起高脂血症及心脑血管疾病,最终导致饮食控制失败。

        建议:糖尿病患者饮食控制主要是控制摄入食物所产生的总能量与脂肪。对于含较多复合碳水化合物的主食来说,升血糖速率相对较慢,在总热量范围内适当控制。一般来说,每日主食摄入量不应少于150g。

        2. 用了降糖药物就不需要控制饮食了

        这种认识不正确。第一,降糖药物治疗的目的是为了血糖控制平稳,使用量必须在饮食固定的基础上进行调整,如果不控制饮食,每顿吃的食物种类和量都不一样,血糖势必会更加不稳定。第二,胰岛素按作用峰值和起效时间的长短分为短效、中效、长效以及混合剂型,注射胰岛素必须与进餐时间密切配合,否则容易导致低血糖。因此,定时定量进餐对糖尿病患者来说很重要。

        建议:糖尿病患者无论处于哪一阶段,要想取得良好的效果都需要建立在合理饮食的基础上,饮食治疗贯穿糖尿病全程。

        3. 水果含糖高,从此不吃

        这种认识不正确。水果中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维以及碳水化合物等多种营养素,直接放弃这一大类食物,从营养的角度实在可惜。

        建议:只要血糖控制良好而且稳定,在合适的时间吃适量的水果是完全可以的。合适的时间是指在两顿正餐之间作为加餐食用,而不要和正餐一块吃。适量是指一天水果总量不超过200g,可以分到2顿加餐中,并减少25g的主食,从而保证全天饮食的热量平衡。且建议首选血糖生成指数偏低的水果:如柚子、梨、李子、桃等。

        4. 吃某某食物可以降血糖

        这种认识不正确。首先,几乎所有的食物都含有热量,摄入体内后就会升高血糖,只不多有些食物的能量密度较低,或含有膳食纤维,因而升血糖的速度不快、力度不大,但总趋势一定是使血糖升高的,而不会降低血糖。因此,不会有某种天然食物可以降低血糖,除非含有降糖药物,但这是绝对不允许的。

        建议:可以适当选用能量密度低或含有膳食纤维的食物,对延缓血糖升高,减小血糖的波动是由好处的。例如苦瓜等食物。

        5. 不需要限制粗粮

        这种认识不正确。第一,粗粮也是粮食,所含碳水化合物与细粮没有明显差别,如果不加以限制,会导致总热量的摄入超过需要,这对血糖的控制非常不利。第二,粗粮所含的膳食纤维确实可以延缓血糖的升高,但是如果只吃粗粮,就有可能增加胃肠道的负担,还会影响微量营养素的吸收,长此下去会造成营养不良。

        建议:遵循粗细搭配的大原则,在总热量范围内计算好主食的量,粗粮可占到主食量的三分之一左右。

        6. 不需要限制植物油

        这种认识不正确,植物油含有大量的不饱和脂肪酸,从营养学角度讲确实要优于动物油,但这并不代表植物油可以不销量。因此,无论动物油还是植物油,它们的本质都是脂肪,是脂肪就会产生热量。如果不加以控制容易超出每日规定的总热量范围,影响血糖的控制。

        建议:动物油能不吃就不吃,能少吃就少吃;对植物油来说,按照“中国居民膳食指南”要求每日不超过25g,如果合并高脂血症或脂肪肝患者,每日植物油建议最好控制在20g以内。

        7. 不需要限制咸食

        这种认识不正确。首先各种饼干(包括无糖饼干)、面包也是粮食做成的,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高;第二,薯条、薯片等膨化食品含有大量的盐及脂肪,除提供热量以外几乎没有任何营养价值。

        建议:食用饼干、面包等食品应将热量计算入一天总热量范围内,可作为正餐的主食,而减少其他主食的量;薯条、薯片等膨化食品含有大量饱和脂肪、热量以及盐分,营养价值不高,建议少吃为好。

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