糖尿病

Roux-en-Y胃旁路术和袖状胃切除术后对2型糖尿病的作用?

作者:伊文 来源:MedSci梅斯 日期:2018-07-08
导读

          近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于Roux-en-Y胃旁路术和袖状胃切除术后2年缓解2型糖尿病-比较DiaRem和DiaBetter评分和减重的作用的研究。

关键字:  2型糖尿病 

        近日,国际杂志 《Diabetic Med》上在线发表一项关于Roux-en-Y胃旁路术和袖状胃切除术后2年缓解2型糖尿病-比较DiaRem和DiaBetter评分和减重的作用的研究。

        Roux-en-Y胃绕道手术(RYGB)和袖状胃切除术对缓解2型糖尿病和体重减轻作用的比较疗效尚不清楚。本研究的目的是比较DiaRem和DiaBetter评分,包括糖尿病持续时间,在RYGB和袖状胃切除术后2年糖尿病缓解后,体重减轻和糖尿病缓解的相关性。

        研究人员对进行RYGB(107)或袖状胃切除术(103)和验证队列研究(173)的肥胖糖尿病患者进行了一项回顾性单中心队列研究。计算糖尿病缓解,体重减轻%,DiaRem,DiaBetter评分和受试者特征(ROC)曲线下面积。使用逻辑回归来研究体重减轻%和糖尿病缓解之间的关系。

        研究发现,DiaBetter和DiaRem评分最低的患者获得糖尿病缓解的比例最高。ROC曲线下面积相当[DiaBetter:0.867(95%CI:0.817-0.916); DiaRem:0.865(95%CI:0.814-0.915),P = 0.856]。RYGB术后2年体重下降百分比[26.6(95%CI:24.8-28.4)]与袖状胃切除术后 [20.6(95%CI:18.3-22.8),P <0.001]相比更高。RYGB的糖尿病缓解率高达151%[OR 2.51(95%CI:1.12-5.60),P = 0.025]。当校正减重百分比时,这种关联变得不显著。

        DiaBetter和DiaRem评分可预测这两种手术的糖尿病缓解情况。两年的体重减轻在确定糖尿病缓解方面起着关键作用。

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