糖尿病

妊娠期糖尿病的营养管理

作者:医学论坛报 来源:中国医学论坛报 日期:2022-04-21
导读

         妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠。目前我国GDM患病率已达10%~20%,大约平均每6个孕妈妈中就有1个成为“糖妈妈”,遭遇“甜蜜的烦恼”。今天主要说说妊娠期的营养管理~

关键字:  糖尿病 

        妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖耐量异常。妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠。目前我国GDM患病率已达10%~20%,大约平均每6个孕妈妈中就有1个成为“糖妈妈”,遭遇“甜蜜的烦恼”。今天主要说说妊娠期的营养管理~

        《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》建议

        妊娠期高血糖孕妇应控制每日总能量摄入,妊娠早期不低于1600 kcal/d(1 kcal=4.184 kJ),妊娠中晚期1800~2200 kcal/d 为宜;伴孕前肥胖者应适当减少能量摄入,但妊娠早期不低于1600 kcal/d,妊娠中晚孕期适当增加。

        各营养素的供能占比:推荐每日摄入的碳水化合物不低于175 g(主食量4两以上),摄入量占总热量的50%~60%为宜;蛋白质不应低于70 g;饱和脂肪酸不超过总能量摄入的 7%;限制反式脂肪酸的摄入;推荐每日摄入25~30 g膳食纤维。

        建议妊娠期高血糖孕妇每天的餐次安排为3次正餐和2~3次加餐,早、中、晚三餐的能量应分别控制在每日摄入总能量的 10%~15%、30%、30%,每次加餐的能量可以占5%~10%。

        保证维生素和矿物质的摄入,有计划地增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物,如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。

        妊娠期高血糖孕妇应根据孕前BMI制定妊娠期的增重目标,建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重8.0~14.0 kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少。

        妊娠期糖尿病饮食控制常见误区

        饮食控制就是少吃饭,这一说法是错误的,妊娠糖尿病患者需要正确摄入碳水化合物。

        多吃肉,对血糖没有什么影响——红肉如猪牛羊肉过量摄入可增加妊娠期糖尿病发生的危险,建议多食白肉如鸡鸭鱼肉。

 

        糖尿病患者不能吃水果——可以吃糖分低的水果,吃水果的好时机为血糖控制比较“理想”时,数量全日不超过200 g,而时间尽量选择两餐之间。尽量选择血糖指数低和糖分低的水果,如桃、柠檬、李子、梨、苹果、柚子、橘、橙;少选血糖指数高和糖分高的水果,如椰子、菠萝、香蕉、西瓜;避免食用大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲。需根据监测进食后的血糖情况选择适宜水果,并将水果的能量计算在全日总热量之内。

        饿了怎么办?

        饿了要看症状、查血糖来区分真饿还是假饿,两种情况分别对待。

        若为真饿,即出现低血糖,提示没吃够,食物质量差或药物引起,可以考虑增加能量如加餐、改善伙食、增加低糖食物。

        若为假饿,是糖尿病患者典型的症状之一,可以由高血糖引起或平时饮食不规律造成,也可在饮食控制后发生,最好的方式是心理辅导+控制血糖+规律饮食。

        来源:中国医学论坛报整理自《妊娠期高血糖诊治指南(2022)》、人卫妇产科学

分享:

相关文章

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像

京ICP证120392号  京公网安备110105007198  京ICP备10215607号-1  (京)网药械信息备字(2022)第00160号
//站内统计 //百度统计 //谷歌统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: