糖尿病

HbA1c并不是血糖控制的统一指标!

作者:许茂怡编译 来源:中国医学论坛报 日期:2015-04-24
导读

         美国学者研究证实,HbA1c并不是血糖控制中适用于所有患者的指标。文章4月17日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志。

关键字:  HbA1c | 血糖 | 指标 

        近日,美国学者研究证实,HbA1c并不是血糖控制中适用于所有患者的指标。在ACCORD研究中,强化血糖控制带来的不良后果在血糖指数(HGI)较高患者中较多。基线HGI或可识别适宜和不适宜强化血糖控制的人群。文章4月17日在线发表于《糖尿病护理》(Diabetes Care)杂志。

        研究设计

        该随机临床试验纳入10251例2型糖尿病患者,将其随机分配至标准治疗组[糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标:7.0%~7.9%(53 mmol/mol~63mmol/mol)]和强化治疗组[HbA1c控制目标:低于6%(42 mmol/mol)]。

        该研究采用随机抽取的1000例患者的基线数据建立线性模型方程式[HbA1c=0.009×空腹血糖(FPG)(mg/dL)+6.8]。基于该方程式,另9251例患者的基线HbA1c和HGI由基线FPG计算得出。该研究评估强化治疗对低、中、高HGI患者预后的影响。

        研究结果

        在低HGI患者(风险比:0.75,95%置信区间: 0.59–0.95)和中HGI患者(风险比:0.77,95%置信区间:0.61–0.97)中,强化治疗与主要预后(复合心血管事件)的改善相关,在高HGI患者中无此关联(风险比:1.14,95%置信区间:0.93–1.40)。在高HGI患者中,强化治疗与更高总死亡率相关(风险比:1.41,95%置信区间:1.10–1.80)。在强化治疗组和标准治疗组中,高HGI均与更高低血糖风险相关。

分享:

评论

我要跟帖
发表
回复 小鸭梨
发表

copyright©医学论坛网 版权所有,未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备11010502031486号

京卫网审[2013]第0193号

互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2012-0005

//站内统计 //百度统计 //站长统计
*我要反馈: 姓    名: 邮    箱: